杨茉不徐不疾地道：“我认为是破伤风。”
破伤风这几个字出口，让所有人一惊。
“院使大人，民女以为不能排除破伤风的可能。”《理伤断续方》已经用了破伤风的病名，古人创的病名一直延续到现代。
破伤风？
陈院使看向旁边的御医，然后走进幔帐里为韩季检查。
破伤风在断骨、疮肿中多见，韩季身上没有明显的伤痕，这也是让人无法确诊的其中一个原因，但是神志清楚却有阵发性痉挛和肌肉僵直，牙关紧咬不能开口，虽然还不是明显的苦笑状，却已经符合破伤风大部分临床表现。
杨大小姐诊为破伤风，陈院使再次给韩季诊脉。
“没有伤口，哪里来的破伤风？”
难道就是额头上的伤？
陈院使拉开帐幔走出来，“杨大小姐靠什么征兆诊为破伤风。”
“腱反……应。”又爆出一个现代医学名词。
现代名词叫腱反射是肌牵张反射的一种，她现在说的通俗点叫腱反应。
什么腱反应，屋子里的众人闻所未闻，这是什么诊病方法？
杨大小姐总是会说一些别人不知晓的东西。
杨家这些年到底弄出了什么样的医理。难道真的要自成一派？又为什么之前没有人用出来。
杨茉说着走过去伸出手来将韩季的腿屈起来，一手持病人小腿，拇食两指夹住髌骨上缘，突然向下方推动，来回这样几次，髌骨忽然出现连续上下有节律的颤动。
天哪，这是怎么回事，人的骨头怎么会自己上下颤动。
杨氏这是用了什么方法。
站在一旁的御医不禁惊讶地“啊”了一声，将外面的人也吸引过来，可是隔着裤子大家并不能看清楚。
“看到了没有？看到了没有？”年轻一点的御医已经忍不住说出话。“这是骨头自己在动。”
杨茉将韩季的腿放下来，“请各位大人仔细查一下，韩大人腿上是否有伤。”一般会在腱反射亢进部位附近有感染。
韩季仿佛是对嘈杂的声音和亮光有反应。这一点提醒了她，她才会从脑炎想到了破伤风，破伤风没有到严重的症状确实不好鉴别，早起误诊率还是很高的。
杨茉走出幔帐，宫人将韩季的裤子脱下来。在小腿内侧果然发现了伤口。
“这……是有伤口。”
有伤口，真的有伤口。
真的让杨大小姐猜对了。
“韩大人和王大人一样坐船来京，半途遇到水贼，应该是那时候受伤，伤口见水见风所以引发破伤风。”
刚才的御医一眨不眨地看着杨茉动手检查，现在他脑子里只有韩大人跳动的腿。是不是人人都这样，还是就只有韩大人。
否则杨大小姐怎么知晓韩大人腿上可能会有伤。
陈院使在床边站了一会儿，然后走出去。想要径直去养心殿，还是看向旁边的杨茉，“破伤风是项背直起，腰部反折，韩大人还没有这样的症状。”
杨茉点头。“现在才刚刚发病，还没有到那样严重的地步。”
陈院使心里不禁犹疑。按照他的经验，现在还不能断诊是破伤风，杨大小姐却敢这样定症。
杨茉道：“应该用祛风定痉的方子。”古代对破伤风的方子不少，但是这种病却很少能治愈，没有大量的抗生素该怎么治。
立即就有御医道：“现在没有破伤风的症状，如何能当破伤风来治。”
破伤风现代已经根据前人总结出许多临床表现，不是单单一个角弓反张才能诊断的。杨茉一步也不肯退让，“《外科正宗》里有玉真散，有祛风化痰，定搐止痉的功效，韩大人如今已经有风症，还有痉搐之症，防风、白芷、天麻、羌活几味药本也是大人们要用的。”
好个伶牙俐齿的杨氏，用这样的话来辩解。
太医院的御医们看向陈院使，院使大人是不是能认同杨氏的断症。
陈院使慢慢思量，然后抬起眼睛看向杨茉，“就用玉真散加减。”
御医们忍不住抽凉气陈大人这是认同了杨氏的结论，要当做破伤风治了。
陈院使说完道：“我去禀告圣上，虽用玉真散，到底是不是破伤风之症，还要看韩大人往后的病情。”
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